
骨质疏松与降钙素——您了解吗?
发布时间:
2017-09-28 16:56
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一、什么是骨质疏松
1、 什么是骨质疏松?
骨质疏松是一种全身骨量减少、骨强度降低、骨脆性增加、易于发生骨折的疾病。骨质疏松常常在不知不觉中发病,一旦发病,大多已很严重。原发性骨质疏松主要发生于40岁以上逐渐进入绝经期的妇女和50岁以上包括男性的中老年人。骨质疏松性骨折可以发生在任何部位,但以椎骨、腕骨、髋骨较为多见,慢性腰腿痛、骨痛、神经营养不良性痛,关节痛、驼背、身高降低等症状,若发生在中老年,绝大多数是骨质疏松的表现。是否发生骨质疏松,可通过测定骨密度确诊。
2、骨质疏松有什么危害?
骨质疏松的主要后果是骨折,骨折可发生在任何部位,常见的骨折部位是腕部、腰椎和髋部。老年人发生髋部骨折将造成三高:医疗费用高、致残率高和死亡率高的严重后果。骨质疏松在全世界常见病和多发病中已跃居第七位,该病困扰着全世界数亿的中老年人。在中国,60岁以上人口的比例已占10%以上(1.3亿人)。中老年人骨质疏松带来的危害也越加严重了。
3、骨质疏松有哪些症状?
骨质疏松症患者中有1/3到1/2无临床症状,即使在椎体发生骨折时,有些人仍无明显症状。只有不到半数的人去就医,所以人们称之为“无声无息的流行病”,一旦发生骨折才引起重视。
腰背酸痛和身高缩短是骨质疏松的主要临床表现。有些人还会发生脊柱前倾,背屈加重,形成驼背。身高缩短和驼背其实往往是由脊椎压缩性骨折造成的。此外,慢性腰腿痛、骨痛、关节痛、神经营养不良性疼痛及较早发生牙齿脱落和手指甲、脚趾甲软等,也是骨质疏松的临床表现。
二、降钙素
1、什么是降钙素?
人体内降钙素是由甲状腺滤泡旁C细胞分泌,它的主要作用是直接抑制骨吸收,抑制破骨细胞的活性和数量,同时也调节成骨细胞的活性而促进骨的形成,使骨钙释放减少而从血中摄取钙增加,即抑制骨钙丢失到血液中,同时将血钙沉降入骨,增加骨钙。中老年人体内降钙素分泌减少,引起骨钙丢失,导致骨质疏松。降钙素治疗骨质疏松有明显的治疗效果,被誉为“修复骨骼的工程师”。
目前,国内外临床上应用的降钙素只有两种:一种是鲑鱼降钙素,另一种是鳗鱼降钙素(又名依降钙素)。鳗鱼降钙素只有针剂没有喷鼻剂,因此,全世界的降钙素喷鼻剂只有一种,即鲑鱼降钙素喷鼻剂。
由于降钙素喷鼻剂长期使用安全有效,目前在发达国家已把降钙素喷鼻剂作为中老年人和更年期妇女防治骨质疏松的首选药物。中老年骨质疏松(缺钙)患者如果忽略补充外源性降钙素,就可能出现长期补钙而仍然缺钙的情况,甚至会发生高血钙带来的危害。在欧美国家,使用降钙素的历史已有二十多年,许多中老年人已经养成随身携带使用降钙素喷鼻剂的习惯,降钙素进入中国由于其价格昂贵而迟迟未能普及。我国军事医学科学院历经十年努力于2003年研制成功国内首家鲑鱼降钙素喷鼻剂,使降钙素喷鼻剂国产化,其每喷疗效相当于一针注射剂的疗效,而且避免了针剂易出现过敏反应的缺点,为我国广大中老年骨质疏松、骨痛、神经痛患者带来福音。
2、降钙素喷鼻剂对下列病症疗效显著:
早期和晚期绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、骨痛、变形性骨炎、慢性腰腿痛、颈肩痛,以及颈椎病、肩-臂综合症、椎管狭窄、椎间盘突出、骨性关节炎、交感神经营养不良、痛性神经性营养不良等周围神经受伤疾病引起的慢性疼痛。
3、为什么喷鼻子能治骨质疏松?
与治疗鼻腔内疾病的喷鼻剂不同,降钙素喷鼻剂严格的讲应属于内用药,它是通过鼻腔粘膜使药物小分子吸收入血,由血液输送到全身骨骼内。降钙素喷鼻剂用药后,大约在10分钟左右开始在全身骨组织中发挥作用,半衰期约为30分钟左右,在体内消失一般为7至8个半衰期,即将近4个小时。
降钙素喷鼻剂使用方便、安全、用药量小并且药效极高,发挥防止骨钙丢失、增加骨量的作用,适合我国广大中老年骨质疏松症患者使用。
4、鲑鱼降钙素喷鼻剂如何使用?